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右寸外以候肺,内以候胸中。
左关外以候肝,内以候鬲。
右关外以候胃,内以候脾。
两尺外以候肾,内以候腹。
腹者,大小二肠、膀胱俱在其中。
前以候前,后以候后。
上竟上者,胸喉中事也;下竟下者,小腹、腰股、膝胫中事也。
此照《内经》分发之法),八纲易见是良规(浮主表,沉主里,二脉于指下轻重辨之,易见也。
迟主寒,数主热,二脉以息之至数分之,易见也。
大主邪实,细主正虚,二脉以形之阔窄分之,易见也。
长主素盛,短主素弱,二脉以部之长短分之,易见也。
以此八脉为纲。
其余诸脉,辨其兼见可也,置而弗辨亦可也。
起四句,总提切脉之大法也)。
胃资水谷人根本(脉属肺而肺受气于胃),土具冲和脉委蛇(不坚直而和缓也,脉得中土之生气如此,此以察胃气为第一要)。
脏气全凭生克验(审脏气之生克为第二要。
如脾病畏弦,木克土也。
肺病畏洪,火克金也。
反是,则与脏气无害)。
天时且向逆从窥(推天运之顺逆为第三要。
如春气属木脉宜弦,夏气属火脉宜洪之类。
反是,则与天气不应)。
阳为浮数形偏亢(仲景以浮、大、动、滑、数为阳,凡脉之有力者俱是,阴则沉迟势更卑(仲景以沉、涩、弱、弦、迟为阴,凡脉之无力者皆是。
此又提出阴阳二字,以起下四句辨脉病之宜忌,为第四要)。
外感阴来非吉兆(外感之证,脉宜浮洪,而反细弱,则正不胜邪矣),内虚阳现实堪悲(脱血之后,脉宜静细,而反洪大,则气亦外脱矣)。
诸凡偏胜皆成病(偏阳而洪大,偏阴而细弱,皆病脉也),忽变非常即弗医(旧诀有雀啄、屋漏、鱼翔、虾游、弹石、解索、釜沸七怪之说,总因阴阳离决,忽现出反常之象)。
只此数言占必应,《脉经》铺叙总支离(病之名有万,而脉象不过数十种,且一病而数十种之脉无不可见,何能诊脉而即知为何病耶?脉书欺人之语,最不可听)。
附录运气
张飞畴运气不足凭说
谚云∶不读五运六气,检遍方书何济。
所以稍涉医理者,动以司运为务。
曷知《天元纪》等篇,本非《素问》原文,王氏取《阴阳大论》补入经中,后世以为古圣格言,孰敢非之,其实无关于医道也。
况论中明言,时有常位,而气无定然,犹谆谆详论者,不过穷究其理而已。
纵使胜复有常,而政分南北。
四方有高下之殊,四序有非时之化;百步之内,晴雨不同;千里之外,寒暄各异。
岂可以一定之法,而测非常之变耶?若熟之以资顾问则可,苟奉为治病之法,则执一不通矣。
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